冬天“面瘫”高发，面部防寒保暖很重要
出现相关症状，一定要在三天内及时就诊，做到早发现早治疗
近日，气温走低，不少医院接诊了多位因寒风侵袭而出现脸不对称、嘴巴歪、眼睛合不上、刷牙漏水等面瘫症状的患者。山东省第二人民医院(山东省耳鼻喉医院)侧颅底外科主任韩月臣提醒，冬季是“面瘫”的高发季，要注意防寒保暖、把好面部防风关，在面瘫发生后，更要注意对症对因规范治疗。
韩月臣介绍，面瘫是一种常见的神经系统疾病，又名面神经麻痹，一般分为两种类型，一种是中枢性面瘫，一种是周围性面瘫。与中枢性面瘫相比，周围性面瘫更为常见，患者往往整个患侧的面部运动都受到影响，比如口角歪斜、闭眼露白。
额纹消失、不能皱眉、闭目不全，是周围性面瘫与中枢性面瘫相鉴别的主要依据。
“导致面瘫的原因有很多，如果寒风长时间直接吹拂，面部会因为过冷刺激引起血管痉挛，进而造成肌肉缺血缺氧，抵抗力下降，继发疱疹病毒感染，从而引发面瘫。”韩月臣说，这种面瘫也叫贝尔氏面瘫，大约占所有面瘫病例的一半。
虽然面瘫不会有生命危险，但它也可能带来后遗症。韩月臣建议，如果出现面瘫症状，一定要在三天内及时就诊，做到早发现、早治疗。
“如果确认是周围性面瘫，治疗目的主要是尽可能恢复面神经功能，治疗方法包括内科治疗和外科治疗两种。”韩月臣说，对于发病早期的贝尔氏面瘫，建议先用药物治疗，这其中最有效的是激素类药物，建议在发病三天之内，最迟在一周之内进行治疗。面瘫能否恢复以及能恢复到什么程度，通常和患者病变的严重程度、能否规范治疗有关。
据介绍，患者面瘫发病前，往往有迹可循。一旦出现一侧面部动作不灵、嘴巴歪斜、闭眼、嘴巴鼓气困难，进食时食物残渣易滞留于一侧的齿颊间隙内，或一侧口角漏口水、耳后发麻、耳周疼痛等症状，一定要及时就医，进行全面的检查和诊断。
面神经功能评价，可以帮助判断患者面瘫的严重程度。神经病变发生后，会带来脱髓鞘改变，但有一定的时间窗口，所以相应的检查，最好在面瘫发生三天后到三周之内进行。此外，影像学检查、实验室检查等，对面瘫的诊断和针对性治疗，也起着重要作用。
寒冷冬季，该如何预防面瘫呢？韩月臣建议，当冷空气或寒流来袭时，外出时一定要注意防寒保暖，保护好头部和面部。特别是骑自行车、电动车时，一定要戴上保暖的帽子、围巾或头盔等，避免寒风直接吹拂面部。其次，出汗时不宜外出。洗完头要赶紧把头发吹干，在室内停留一段时间再外出。此外，要保持充足的睡眠和适当的运动，避免熬夜，增强身体免疫力。最后，要注意调理饮食，避免过度饮酒和摄入辛辣食物等刺激性食物。
记者 秦聪聪 实习生 李佳润
(齐鲁晚报)