一项基于中国慢性病前瞻性研究(CKB)的新分析发现,中老年人因肺炎住院后,短期和长期心血管风险都会增加,其中缺血性心脏病、心律失常、心衰发生风险的增加可持续8年。
作者指出,近年来,新冠肺炎的长期心血管影响已成为一个公共卫生问题。该研究结果表明,由新冠病毒以外的病原体引起的肺炎与短期和长期心血管风险相关,某些心血管病发生风险的增加可持续长达8年,强调预防所有肺炎的重要性,同时应特别关注肺炎康复患者的短期和长期心血管健康。
校正社会人口特征、生活方式因素、健康状况以及用药、潜在疾病和心血管病家族史后,分析结果显示,因肺炎住院后的前30天内,心血管风险升高最明显,随后风险会逐渐降低,但不同的心血管病存在较大差异。
其中,因肺炎住院后,缺血性心脏病、心律失常、心衰发生风险的增加可持续8年,增幅分别为48%、1.69倍、3.36倍;缺血性中风风险增加可持续7年(HR=1.30),出血性中风风险增加持续2年(HR=1.39)。
在不同亚组中,均一致观察到了类似的结果。
该研究纳入24 060例因肺炎住院的患者,同时选择了223 875名年龄、性别、居住地区(城市或农村)、衰弱指数与之相匹配的无肺炎成年人作为对照。所有人基线以及在因肺炎住院前均无心血管病,平均年龄53.5岁,40.8%为男士。
10年随访期间,在肺炎患者中,9.9%发生缺血性心脏病,2%出现心律失常,2.3%出现心衰,7.3%出现缺血性中风,1.4%发生出血性中风。
来源:Association between pneumonia hospitalisation and long-term risk of cardiovascular disease in Chinese adults: A prospective cohort study. eClinicalMedicine, December 01, 2022
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