你有没有觉得最近变得容易犯困、提不起劲儿，起床困难……
天气寒冷，有这些情况是很正常的。
但如果一直感觉疲惫、提不起劲儿，甚至还有便秘、食欲降低等情况，就要警惕得了“甲减”！
别慌，这篇我们就来好好说说，“甲减”是怎么回事，哪些人要特别警惕。
01、这些症状不是“懒”，一旦发生就要提高警惕
如果你或者身边的人，总会感觉“好困”“好累”“好丧”，千万不要觉得这只是“懒”。
只要出现以下症状中的任何一种，都要引起注意：
1. 情绪低落、寡言少语
大脑需要甲状腺激素才能正常工作。研究表明，低水平的甲状腺激素会导致大脑结构和功能的改变，影响大脑的兴奋性，主要表现为心情低落、对什么都提不起兴致，寡言少语、甚至出现抑郁的症状。
2. 不想吃饭，但反而“变胖”
甲状腺激素有助于调节体重、摄食以及脂肪和糖的代谢，甲减会导致食欲降低，代谢缓慢热量消耗少，再加上甲减本身可以引起水肿，故患者虽然吃得不多，但体重却蹭蹭地长。临床上即使轻度甲减也会升高体重。
3. 手脚冰凉、总是怕冷
甲减会减缓人体代谢，导致中心体温下降。因此，一些甲状腺激素水平较低的人可能会一直感到寒冷，或对寒冷的耐受性较低。即使在温暖的房间或夏季，这种寒冷感觉也会持续存在。甲减患者主诉多有手脚冰凉，觉得全身都很冷。
4. 皮肤干燥、毛发脱落
甲状腺激素减少会降低新陈代谢的速度，使得皮肤组织发生变化，水分和汗液都会减少，让皮肤快速干燥脱皮。甲状腺激素过少会破坏头发生长周期，让许多毛囊进入「休止期」，而导致脱发，甚至胡须、眉毛也会脱落。
5. 消化变慢、大便秘结
通常将便秘定义为每周排便少于 3 次。甲减时缺乏甲状腺激素导致胃肠动力不足，导致肠蠕动缓慢，可引起便秘，特别是对于老年甲减患者来说，由于活动量小，或长期卧床、摄入纤维性食物减少更容易引起顽固性便秘。
6. 月经不调、不孕不育
甲状腺激素减少会导致男女性欲减退，男性睾丸萎缩，女性排卵障碍，月经周期紊乱，经期延长、经量加大，严重的可能导致闭经、不孕不育，怀孕后导致流产率增高。
02、6类人群，需要特别警惕甲减
看完上面的6类症状，你可能已经发现：想要区分“甲减”和“疲劳”“亚健康”，对普通人来说是有点难度。
所以，除了对照以上症状，也对照看看，你是否属于下面这 6 种甲减高危人群的一种。如果是，就要加倍提高警惕。
女性（20-40岁之间），尤其是孕妇或刚刚生了小孩；
家里有长辈、亲戚，也有甲状腺相关疾病（不限于甲减）的人;
本身有其他自身免疫疾病，如1型糖尿病的人;
曾经做过甲状腺手术的人;
曾经做过颈部及甲状腺放射治疗的人，包括甲亢的放射性碘治疗及头颈部恶性肿瘤的外放射治疗者；
曾经服用胺碘酮、锂制剂、酪氨酸激酶抑制剂等的人。
我还想额外提醒一下，孕妇和老年人，要特别警惕甲减的危害。
1. 孕妇：孕前孕中，都要定期检查甲状腺
如果得了甲减，会增加不孕症、流产的风险，对胚胎神经系统发育也有影响。甲状腺激素替代治疗可以有效改善上述情况。
所以备孕时就要特别注意，提前检查甲状腺功能，有效规避风险，不要等怀孕了才发现自己甲状腺功能减低。
孕中也要定期检查，不能掉以轻心。
2. 老年人：别把甲减当“老年病”，及时就医才是好选择
老年人甲减的不典型表现与常见老年病的症状非常相似，很容易导致误诊或漏诊。
老年人甲减，会出现话少、冷漠迟钝、记忆力减低，甚至木僵、痴呆、昏睡等症状。
这些症状经常被误以为是老年痴呆、抑郁症等，有时候甚至会被认为是正常衰老的表现。
所以如果老年人出现上述症状，要及时就医，尽早发现病因，或者排除甲减的可能。
03、这两个检查，帮你发现甲减信号
如果出现开头说到的乏力、水肿、体重增加、怕冷、爱困等等一系列的甲减的症状，要及时到医院就诊。
医生一般会建议你进行甲状腺功能检查，这项检查不复杂，只需要抽取血样进行化验。
如果检查发现甲状腺功能提示促甲状腺激素（TSH）高于正常，而甲状腺激素（T3、T4水平）都低于正常，就需要考虑有甲减的情况。
甲减指标
有些情况，还需要完善甲状腺彩超的检查。
通过甲状腺彩超，可以进一步确诊是桥本甲状腺炎引起的甲减，还是其他的一些疾病引起的甲减。
有些情况下，医生可能会建议你进一步做甲状腺穿刺细胞学检查，确认病因。
就算你没有出现甲减的信号，也建议你每年常规体检的时候，检查甲状腺功能。
甲减其实不可怕，只要及时发现、积极治疗，就基本不会影响正常生活。
也希望看到这里的你，能对这个疾病多一些了解，帮助身边的人发现早期甲减信号，提醒他们尽早就医。