文/可馨育儿
新生儿黄疸在临床上较多见,按比例而言,10个足月儿中,有5-6个可出现黄疸;而10个早产儿中,有8个可出现黄疸,可见早产儿发生黄疸的几率更高。因为新生儿胆红素比较多,胆功能发育不成熟、缺乏转运胆红素的功能、肠肝循环的特征引起,在宝宝新生儿期,用眼即可观察到巩膜、皮肤,黏膜、体液、某些组织被染为黄色的情况,按照黄疸的类型可划分为生理性和病理性。
足月儿和早产儿患黄疸几率不同,这种办法与照蓝光差不多
案例1:儿子出生后黄疸高,医生说你们不放心也可以考虑住院。我妈妈知道孩子住院就是天天照蓝光,还要抽很多血,要求回家多吃多排,晒太阳吃药,不让儿子在医院受罪。为了这个,我妈和老公,还有公婆闹得不愉快!
案例2:宝宝出生3天,黄疸高,昨晚忍着剧痛还是把他抱去了新生儿科照蓝光去了,好几天不让见面,老母亲一边吸母乳,一边狂掉眼泪。为人父母的这颗心啊,真是跟着孩子七上八下,忐忑不安。
新生儿出世的2-3天,大多会出现生理性黄疸,4-6天达到顶峰期,7-10天进入消退期。而早产的宝宝出现生理性黄疸会持续更长时间。生理性黄疸轻时表现为浅黄色,主要出现在面部和脖颈处,可能会蔓延至躯干或巩膜,2-3天就上升至顶峰随后出现下降消退,5-6天皮肤颜色复原。可馨育儿强调,黄疸严重时可出现在整个躯体,维持超过1周时间,极少数早产儿出现生理性黄疸会持续到接近其满月,粪便吊黄色,尿液内无胆红素。
若宝宝出生后1周或10天左右的黄疸理应消退而未消,有的陪伴3周时间还有黄疸,家长开始害怕了。家长并非一无所知,很多人知道黄疸持续不退,可能并发一些疾病,为了宝宝的安全考虑,家长带宝宝去儿科接受检查,在医生指导下进行诊治。
事实上,大多宝宝都无法幸免生理性黄疸,只要有慢慢变淡的趋势,新生儿也能健康吃奶,大便正常,是可以等等的。新生儿出生体重低于5斤,黄疸持续1个月的很少见。健康的足月儿,即便黄疸期比较长,通常而言也是生理性黄疸的延续。尤其吃母乳的宝宝,发生这种情况多是正常现象。这是由于母乳的成分中有对肝脏胆汁色素的调节造成影响的物质。若家长把宝宝的母乳改为牛奶,黄疸可以快速消退。但尽可能不要采取这样的做法,有母乳而轻言放弃为免令人可惜。
生理性黄疸Tips
新生儿黄疸注意多晒太阳,由于阳光内有蓝光的光谱,也能够达到照射蓝光降黄疸的效果,还省事。若通过眼睛观察发觉新生儿黄疸程度加深,范围加大,或表现出精神不振、食欲下降或常哭闹不安等异常表现时,应及时去医院进行检测,避免耽误了病情。
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